Tudo sobre: Cisto Dentígero
Introdução
O cisto dentígero é a condição na qual não ocorre a erupção dos dentes permanentes, devido a barreiras físicas ou falha nas forças de erupção, ocasionando a formação de um cisto com acúmulo de líquido que se origina do tecido que cerca a coroa de um dente que não irrompeu.
Normalmente a troca de dentes decíduos pelos dentes permanentes ocorre até os seis meses de idade. No caso do cisto dentígero, todos os dentes podem ser afetados, porém observa-se maior incidência nos primeiros pré molares mandibulares e nos caninos mandibulares e maxilares. De incidência baixa e etiopatogenia incerta, acomete principalmente os cães machos e de pequeno porte com alta prevalência em braquicefálicos, sendo raramente observada em gatos.
Os fatores que predispõem esta condição vão desde causas genéticas e deficiências nutricionais a distúrbios metabólicos e endócrinos.
Apesar de tratar-se inicialmente de uma condição benigna, o cisto dentígero pode alcançar tamanhos significativos e causar diversas alterações orais durante sua evolução, como destruição óssea local, invasão na cavidade nasal, perda de dentes adjacentes, alteração da mandíbula ou maxila concomitante à assimetria facial e até mesmo neoplasias, sendo indicada sua extração.
Transmissão
Manifestações Clínicas
-Alterações gengivais como tumefação (aumento de volume)
-Hipodontia (ausência do dente afetado)
-Assimetria facial
-Dor
-Anorexia ou Hiporexia
-Doenças periodontais
-Má oclusão
-Corrimento nasal sanguinolento e/ou seroso
Diagnóstico
-Exame físico da cavidade oral
-Radiografia intra-oral ou de crânio
Observação: A realização e a definição de necessidade de exames complementares são decisões do Médico Veterinário.
Tratamento
O tratamento indicado para a persistência de dentes decíduos é a exodontia, que consiste na cirurgia para retirada do dente que não irrompeu naturalmente. Deve-se atentar para evitar lesões ao periodonto e aos dentes adjacentes, sendo o raio x de extrema importância para se determinar a exata localização interna de cada dente, bem como seu tamanho.
Nos casos mais simples, em que a única barreira para a erupção do dente seja a gengiva, pode ser realizada a operculotomia, tratando-se da retirada do excesso de tecido gengival no local acometido.
Em casos com grande evolução dos cistos, o tratamento consiste primeiramente na marsupialização e drenagem do cisto, devendo ser feita a exodontia de acordo com a avaliação do Médico Veterinário. A técnica de marsupialização consiste na abertura de uma fenda no tecido com sutura em suas bordas, permitindo que o local permaneça aberto e sua drenagem ocorra livremente.
É recomendado o uso de antibiótico e antiinflamatório no pós-cirúrgico, além de alimentação pastosa.