Tudo sobre: Glaucoma
Introdução
Uma das causas mais comuns de perda da visão em pets é o glaucoma em cachorros e gatos. A doença ocorre devido ao aumento da pressão intraocular (dentro dos olhos) e pode ser ocasionada pela redução ou obstrução do ângulo de drenagem do humor aquoso, um tipo de líquido essencial para a visão. Essa drenagem se dá por duas vias. A via convencional é responsável pela drenagem de 85 a 90% na espécie canina e aproximadamente de 97% em felinos.
Com a bubftalmia em gatos e cachorros, isto é, com o aumento do tamanho do bulbo ocular há também um aumento da pressão, que pode gerar uma deformidade na córnea e esclera podendo ser impossível reverter essa condição, mesmo após a diminuição desta pressão. O glaucoma pode ser classificado como:
- Primário: quando não existem alterações intraoculares e mesmo assim ocorre elevação da pressão do olho devido à redução ou impedimento da drenagem do humor aquoso, que na maioria das vezes é bilateral
- Secundário: quando a elevação da pressão ocular do cachorro ou gato está relacionada a alterações intraoculares pré-existentes ou concomitantes que formam uma barreira física que pode obstruir a drenagem do humor aquoso.
Alterações da lente, a uveíte anterior não controlada e as neoplasias intraoculares são citadas como as causas mais comuns. O glaucoma congênito ocorre quando há uma anormalidade no desenvolvimento das vias de drenagem do humor aquoso.
Transmissão
O glaucoma em gatos e cachorros não é uma doença transmissível.
Manifestações clínicas
- Inchaço da córnea
- Anormalidades da pupila
- Anormalidade na posição da lente dos olhos
- Uveíte anterior crônica
- Déficit visual
- Buftalmia (aumento do globo ocular)
- Midríase (pupilas dilatadas) permanente
- Dor ocular
- Apatia
- Agressividade
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser feito por meio do histórico do animal junto a um exame físico detalhado e exames complementares solicitados pelo médico veterinário como, por exemplo:
- Tonometria
- Ultrassonografia oftálmica
- Oftalmoscopia
- Gonioscopia
- Eletrorretinografia
A realização desses exames, assim como a necessidade de outros, fica a critério do médico-veterinário, sempre pensando no melhor para o pet.
Tratamento
O principal objetivo do tratamento de glaucoma em cachorros e gatos é preservar a visão do animal, proporcionando alívio temporário, porém o método definitivo na maioria das vezes é cirúrgico, pois apesar do alívio com o tratamento clínico, não é possível manter o controle da pressão dos olhos a longo prazo.
Apesar dos avanços nos tratamentos, a cegueira e o desconforto são extremamente comuns nessa doença. Por conta dessas alterações a enucleação (remoção cirúrgica do olho), a evisceração com uso de prótese ou ablação química de corpo ciliar, são recomendados em casos de cegueira ou bulbos doloridos. Os procedimentos disponíveis são variáveis e utilizados dependendo do estágio do glaucoma e da potencial visão do animal. Além disso, podem ser empregadas técnicas para aumentar a drenagem de humor aquoso.
Prevenção
Não há como prevenir glaucoma em gatos e cachorros. Em caso de alterações na visão, procure um médico-veterinário oftalmologista.
Referências Bibliográficas
KOCH, S.A; SYKES, J. Glaucoma Overview. In: RIIS, R.C. Small Animal Ophthalmology secrets. Philadelphia: Hanley e Belfus, 2002. P.73-77.
ORIÁ, A.P. Glaucoma Secundário em Cães e Gatos. Medicina Veterinária, Recife, v.7, n.3, p.13-22, 2013.
SILVA, T.C. Glaucoma em cães e gatos - Revisão de literatura e estudo retrospectivo. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2017.
