Tudo sobre: Hepatite Supurativa e Abscesso Hepático
Introdução
O fígado é um órgão exposto a uma grande quantidade de toxinas (produzidas no organismo ou ingeridas na alimentação), células cancerígenas e microrganismos invasores. Agentes tóxicos podem se acumular no fígado pela circulação sanguínea causando a inflamação do órgão, chamada de hepatite. Através do sangue, também podem chegar até o fígado os agentes infecciosos, aqueles microrganismos causadores de doença, onde encontram o local ideal para se alojarem. Além disso o órgão também está exposto por se comunicar diretamente ao sistema digestivo, por onde podem entrar bactérias nocivas causando a infecção hepática.
O abscesso é o acúmulo de pus em uma área delimitada. O furúnculo é um exemplo de abscesso, que ocorre como resultado de uma infecção naquele local. A hepatite causada por microrganismos pode persistir por longos períodos e, em casos onde o microrganismo invasor permanece no fígado (infecção crônica), podemos encontrar a formação dos abscessos hepáticos.
Abscessos hepáticos não são comuns em cães e gatos, mas podem ser observados principalmente em cães idosos, muitas vezes associados a um tumor. A Hepatite supurativa (hepatite com presença de pus) já é mais observada em gatos machos como consequência de infecções crônicas, apesar de também não ser algo comum nesses pets.
Transmissão
-Não se aplica
Manifestações clínicas
-Letargia
-Apatia
-Emagrecimento
-Êmese
-Poliúria
-Polidipsia
-Pirexia
-Diarreia
-Tremores
-Dor abdominal
-Distensão abdominal
-Desidratação
-Icterícia
-Taquipneia
-Taquicardia
-Hipotensão
Diagnóstico
Associação de sinais clínicos, epidemiologia e exames laboratoriais.
Exames que o médico veterinário pode solicitar:
-Hemograma completo
-Urinálise simples
-Coagulograma
-Bilirrubinas (Direta, Indireta e Total)
-Albumina
-Imunoglobulina A (IgA)
-Imunoglobulina G (IgG)
-Imunoglobulina M (IgM)
-Ureia
-AST – TGO
-ALT – TGP
-Fósforo
-Gama GT
-CPK (creatinofosfoquinase)
-Fosfatase Alcalina (F.A.)
-Radiografia
-Ultrassonografia
-Biópsia
-Hemocultura
-Cultura com Antibiograma Combinado (Anaeróbios + Aeróbios)
-Cultura para Fungos
-Urocultura com Antibiograma
Observação: A realização e a definição de necessidade de exames complementares são decisões do Médico Veterinário.
Tratamento
Pode ser realizado procedimento para a drenagem do pus presente no fígado com auxílio de ultrassonografia ou durante procedimento cirúrgico. O médico veterinário deve determinar a realização de procedimentos levando em consideração a causa do problema e o estado geral do paciente.
A investigação da causa da hepatite é de extrema importância para a resolução total do quadro. Antibioticoterapia pode ser utilizada quando a causa for infecciosa ou podem ser empregados medicamentos específicos para a desintoxicação ou o tratamento de tumores.
Prevenção
Para prevenir complicações desse tipo, decorrentes de infecções crônicas ou de tumores, deve ser realizado o acompanhamento veterinário frequentemente, pois exames de rotina podem dar indícios de infecções ou inflamações ainda no começo, possibilitando o tratamento efetivo antes que se formem abcessos ou maiores complicações para o animal.
Referências Bibliográficas
DADALTO, Carmel Rezende et al. ABSCESSO HEPÁTICO EM CÃO. In: VI JORNACITEC-Jornada Científica e Tecnológica. 2017.
HOWES, Flávia. Hepatopatias crônicas em cães. 2011. Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Residência em Área Profissional de Saúde- Medicina Veterinária: Clínica Médica de Pequenos Animais. Universidade Federal de Santa Maria. Santa Maria/RS. 2011.
ILHA, Marcia Regina da Silva et al. Biliary cirrhosis in cats associated with cystic duct ectasia and extra-hepatic portosystemic shunts. Ciência Rural, v. 34, n. 4, p. 1147-1153, 2004.