Tudo sobre: Mielomalácia
Introdução
A Mielomalácia é a necrose (morte tecidual) isquêmica ou hemorrágica, aguda e progressiva, que acontece na medula espinhal após um traumatismo, embolia, infecções supurativas, protrusão do disco intervertebral ou neoplasia. A necrose acontece inicialmente no local da lesão e progrede cranial ou caudalmente, fazendo com que a medula assuma uma textura liquefeita (por isso o nome malácia). É uma afecção rara e geralmente fatal, pois as lesões na medula são irreversíveis e, quando atingem os nervos respiratórios, o animal morre por paralisia respiratória.
A Mielomalácia acomete cães e gatos de qualquer idade e raça. No entanto, animais com maior predisposição à protrusão do disco intervertebral possuem mais chances de apresentar mielomalácia.
Transmissão
-Não se aplica
Manifestações clínicas
Sinais inespecíficos (podem ocorrer isolados ou em conjunto):
- Paralisia aguda
- Perda dos reflexos pélvicos e torácicos
- Percepção de dor ausente
- Arreflexia
- Atonia dos membros pélvicos
- Ânus dilatado
- Bexiga flácida
- Pirexia
- Dor meníngea extrema
- Paralisia diafragmática
- Sinal de Schiff-Sherrington
Diagnóstico
Associação entre história clínica, exames físicos e laboratoriais.
Exames que o Médico Veterinário pode pedir:
- Hemograma completo
- Urinálise simples
- Análise de líquor
- Albumina
- Ureia
- Creatinina
- ALT – TGP
- AST – TGO
- Mielografia
- Radiografia
- Ressonância Magnética
- Teste genético da Mielopatia degenerativa
- Biomarcadores para Mielopatia degenerativa
Observação: A realização e a definição de necessidade de exames complementares são decisões do Médico Veterinário.
Tratamento
Não há tratamento efetivo para esta doença. Isto é, cabe ao(à) médico(a) veterinário(a) responsável avaliar o estado geral do paciente e nos casos em que a qualidade de vida esteja gravemente comprometida, devido à progressão da doença, a eutanásia pode ser considerada.
A eutanásia é o ato intencional de proporcionar uma morte indolor ao paciente para aliviar o sofrimento causado por uma doença incurável ou dolorosa. Só deve ser realizada pelo(a) médico(a) veterinário(a), depois de uma criteriosa avaliação do paciente, com a plena ciência e autorização do responsável pelo animal. O tutor deve ser orientado sobre o diagnóstico, progressão da doença e prognóstico para que tome a melhor decisão tendo em vista o bem-estar do paciente.
Prevenção
Não há medidas de prevenção efetivas para a mielomalácia. No entanto, um(a) tutor(a) responsável deve estar atento a quaisquer mudanças comportamentais e físicas de seus animais e levá-los para check up semestral ou anualmente de acordo com a orientação veterinária.
Além disso, é importante evitar os traumas na coluna vertebral, ou seja, como as principais causas de traumatismos em coluna vertebral são acidentes, a maior prevenção para esta enfermidade é a mudança de manejo a fim de minimizar os riscos de atropelamentos, quedas, pisaduras e agressões. Os animais, caninos ou felinos, não devem ter livre acesso à rua, pois o risco de acidentes é muito alto. Os cães devem sempre andar junto com o(a) tutor(a), devidamente contidos na coleira e guia para passeio.
As janelas das residências com felinos, principalmente os apartamentos em andares mais altos devem possuir grades de proteção para prevenir as quedas. Deve-se evitar o acesso dos felinos aos telhados, muros e árvores pelo mesmo motivo.
Referências Bibliográficas
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