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Tudo sobre: Peritonite

Introdução

Peritonite é o nome que se dá a inflamação do peritônio que é o tecido que reveste a cavidade abdominal, pélvica e escrotal (nos machos). Essa inflamação geralmente está associada a complicações de doenças da cavidade abdominal. Classifica-se em localizada ou generalizada, primária ou secundária, aguda ou crônica.

Os casos primários são raros e acontecem devido a infecção direta que se espalha pelo sangue. Já os casos secundários são derivados de outras afecções e também podem ser subdivididos em sépticos (quando há presença de micro-organismos), assépticos (quando acontece por causa química ou mecânica) e mistos (quando há evolução da peritonite asséptica para séptica após uma infecção bacteriana)

As causas mais comuns que provocam peritonite secundária são feridas penetrantes na cavidade abdominal, procedimentos cirúrgicos, traumatismos e perfurações, infecções ou ruptura de órgãos abdominais, entre outros. Por essa infinidade de possíveis causas, animais de qualquer idade, sexo ou raça podem apresentar peritonite. A peritonite é considerada uma emergência cirúrgica, mas os sinais clínicos são inespecíficos e, consequentemente, difícil de diagnosticar.

Transmissão

-Não se aplica

Manifestações clínicas

Manifestações clínicas

  • Inapetência
  • Depressão
  • Desidratação
  • Febre
  • Vômito
  • Dor abdominal intensa
  • Relutância em se mover
  • Taquicardia
  • Taquipneia
  • Icterícia
  • Mucosas pálidas, cianóticas ou congestas
  • Edema pulmonar
  • Distenção Abdominal
  • Diarréia

Diagnóstico

  • Ultrassonografia abdominal
  • Radiografia abdominal
  • Análise do líquido abdominal (cultura e antibiograma)
  • Lavagem peritoneal diagnóstica
  • Hemograma completo
  • Albumina
  • Ureia
  • Creatinina
  • Bilirrubinas (Direta, Indireta e Total)
  • ALT – TGP
  • AST – TGO
  • Glicose
  • Proteínas totais + Frações
  • Hemocultura
  • Urinálise simples
  • Antibiograma
  • Fosfatase alcalina (F.A)
  • Bioquímico - Potássio
  • Bioquímico - Sódio
  • Bioquímico - Magnésio
  • Hemogasometria 

Observação: A realização e a definição de necessidade de exames complementares são decisões do(a) Médico(a) Veterinário(a). 

Tratamento

É importante que o tutor procure atendimento de emergência quando o animal apresentar qualquer sintoma clínico. Quanto mais cedo é realizado o diagnóstico, melhores são as chances de uma intervenção assertiva. O clínico avaliará o estado geral do animal e provavelmente precisará interná-lo para início da fluidoterapia e estabilização das funções orgânicas.

Após o diagnóstico da causa, esta deverá ser tratada de acordo. Várias classes medicamentosas podem ser utilizadas e alguns casos, o tratamento cirúrgico também poderá ser recomendado.

Prevenção

Não há prevenção específica que impeça o desenvolvimento de peritonite. No entanto, para aumentar as chances de sobrevivência do animal, o(a) tutor(a) deve procurar atendimento médico o mais rápido possível em casos de acidentes domésticos com ferimentos graves, queimaduras, brigas com outros animais, vômito e diarreia intensos, febre alta e prolongada, desidratação intensa ou outros sinais clínicos que sugiram uma doença. 

Somente a intervenção emergencial e oportuna é capaz de aumentar a sobrevida do paciente. 

Referências Bibliográficas

D’AVILA, G.F.L. Monografia apresentada à Faculdade de Veterinária como requisito parcial para obtenção da Graduação em Medicina Veterinária. Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2012.

FOSSUM, T. W. Cirurgia de pequenos animais. 4° edição, p.373-382, 2014.

ZIMMERMANN, M. Peritonite em cães. Cienc. Rural vol.36 no.5 Santa Maria Sept./Oct. 2006

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