Tudo sobre: Peritonite
Introdução
Peritonite é o nome que se dá a inflamação do peritônio que é o tecido que reveste a cavidade abdominal, pélvica e escrotal (nos machos). Essa inflamação geralmente está associada a complicações de doenças da cavidade abdominal. Classifica-se em localizada ou generalizada, primária ou secundária, aguda ou crônica.
Os casos primários são raros e acontecem devido a infecção direta que se espalha pelo sangue. Já os casos secundários são derivados de outras afecções e também podem ser subdivididos em sépticos (quando há presença de micro-organismos), assépticos (quando acontece por causa química ou mecânica) e mistos (quando há evolução da peritonite asséptica para séptica após uma infecção bacteriana)
As causas mais comuns que provocam peritonite secundária são feridas penetrantes na cavidade abdominal, procedimentos cirúrgicos, traumatismos e perfurações, infecções ou ruptura de órgãos abdominais, entre outros. Por essa infinidade de possíveis causas, animais de qualquer idade, sexo ou raça podem apresentar peritonite. A peritonite é considerada uma emergência cirúrgica, mas os sinais clínicos são inespecíficos e, consequentemente, difícil de diagnosticar.
Transmissão
Manifestações clínicas
Manifestações clínicas
- Inapetência
- Depressão
- Desidratação
- Febre
- Vômito
- Dor abdominal intensa
- Relutância em se mover
- Taquicardia
- Taquipneia
- Icterícia
- Mucosas pálidas, cianóticas ou congestas
- Edema pulmonar
- Distenção Abdominal
- Diarréia
Diagnóstico
- Ultrassonografia abdominal
- Radiografia abdominal
- Análise do líquido abdominal (cultura e antibiograma)
- Lavagem peritoneal diagnóstica
- Hemograma completo
- Albumina
- Ureia
- Creatinina
- Bilirrubinas (Direta, Indireta e Total)
- ALT – TGP
- AST – TGO
- Glicose
- Proteínas totais + Frações
- Hemocultura
- Urinálise simples
- Antibiograma
- Fosfatase alcalina (F.A)
- Bioquímico - Potássio
- Bioquímico - Sódio
- Bioquímico - Magnésio
- Hemogasometria
Observação: A realização e a definição de necessidade de exames complementares são decisões do(a) Médico(a) Veterinário(a).
Tratamento
É importante que o tutor procure atendimento de emergência quando o animal apresentar qualquer sintoma clínico. Quanto mais cedo é realizado o diagnóstico, melhores são as chances de uma intervenção assertiva. O clínico avaliará o estado geral do animal e provavelmente precisará interná-lo para início da fluidoterapia e estabilização das funções orgânicas.
Após o diagnóstico da causa, esta deverá ser tratada de acordo. Várias classes medicamentosas podem ser utilizadas e alguns casos, o tratamento cirúrgico também poderá ser recomendado.
Prevenção
Não há prevenção específica que impeça o desenvolvimento de peritonite. No entanto, para aumentar as chances de sobrevivência do animal, o(a) tutor(a) deve procurar atendimento médico o mais rápido possível em casos de acidentes domésticos com ferimentos graves, queimaduras, brigas com outros animais, vômito e diarreia intensos, febre alta e prolongada, desidratação intensa ou outros sinais clínicos que sugiram uma doença.
Somente a intervenção emergencial e oportuna é capaz de aumentar a sobrevida do paciente.
Referências Bibliográficas
D’AVILA, G.F.L. Monografia apresentada à Faculdade de Veterinária como requisito parcial para obtenção da Graduação em Medicina Veterinária. Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2012.
FOSSUM, T. W. Cirurgia de pequenos animais. 4° edição, p.373-382, 2014.
ZIMMERMANN, M. Peritonite em cães. Cienc. Rural vol.36 no.5 Santa Maria Sept./Oct. 2006