Tudo sobre: Sinovite Linfocítica Plasmocítica
Introdução
Dá-se o nome de sinovite à inflamação da membrana sinovial, que é um componente da articulação. Na sinovite linfocítica plasmocítica ou sinovite linfoplasmocitária, as células inflamatórias presentes são os plasmócitos e linfócitos. Essa patologia tem caráter imunomediado e ocorre geralmente secundária à ruptura do ligamento cruzado cranial, na articulação do joelho. A inflamação pode surgir anterior à ruptura do ligamento, porém com a instabilidade articular que causa, pode levar à ruptura parcial ou total do ligamento, assim, não é possível muitas vezes dizer se a ruptura veio antes ou depois da sinovite.
A inflamação geralmente não gera sinais sistêmicos, o que se observa normalmente é a claudicação que pode ser em um ou ambos os membros. A membrana sinovial pode apresentar aspecto edematoso, espessamento e no exame do fluido sinovial observa-se aumento da quantidade de células.
A doença é diagnosticada apenas em cães, geralmente de médio a grande porte, sem predisposição de gênero.
Transmissão
-Não se aplica
Manifestações clínicas
-Assintomático inicialmente
Sinais inespecíficos (isolados ou em conjunto)
-Claudicação
Na radiografia se pode observar:
-Edema de tecidos moles
-Alterações proliferativas periosteais
-Erosões em periósteo
No hemograma e proteínas plasmáticas se pode observar:
-Leucocitose
-Aumento de gama globulina
-Hiperfibrinogenemia
Diagnóstico
Associação de sinais clínicos, exame físico e exames laboratoriais.
Exames que o médico veterinário pode solicitar:
-Radiografia
-Artroscopia
-Hemograma
-Citologia do fluido sinovial
Observação: A realização e a definição de necessidade de exames complementares são decisões do(a) Médico(a) Veterinário(a).
Tratamento
Medicamentos imunossupressores são os mais indicados para tratamento das artrites linfocíticas plasmocíticas. A cirurgia pode ter caráter curativo e em alguns casos pode ser indicada.
Prevenção
Não há prevenção, porém quando o tutor notar sinais de claudicação deve procurar o médico veterinário para avaliação ortopédica.
Referências Bibliográficas
TATARUNAS, A.C.; MATERA, J.M; FRANCHINI, M.L. Análise de líquido sinovial em cães: revisão de literatura. J. Rev, Educ. Contin., v. 7, n. 1/3, p. 7-14, 2004
TATARUNAS, A.C. et al. Sinovite linfocítica plasmocítica associada à ruptura de ligamento cruzado cranial em um cão. Ciência Rural, v. 36, n. 1, p. 303-306, 2006.
LINDEN E. CRAIG, L.E.; DITTMER, K.E.; THOMPSON, K.G. Bones and Joints. In: Jubb, Kennedy, and Palmer’s pathology of domestic animals. Ed. Elsevier, 6 ed, v. 1, p. 159, 2016.
LATORRE, A.O. Artrite Imunomediada. Doenças Sistêmicas e seus Reflexos no Sistema Cardiovascular. Em: Tratado de Medicina Interna de Cães e Gatos. Márcia Marques Jericó; João Pedro de Andrade Neto; Márcia Mery Kogika. Ed. Roca, 1 ed., p. 5870 , Rio de Janeiro, 2015.